2018/5/4匿名
1、頭孢類藥和咪唑衍生物
如:頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松、頭孢拉啶(先鋒Ⅵ號)、甲硝唑、替硝唑等。
因為這些的化學結(jié)構(gòu)中含有“甲硫四氮唑側(cè)鏈”,抑制了肝細胞線粒體內(nèi)乙醛脫氫酶的活性,使乙醛產(chǎn)生后不能進一步氧化代謝,從而導(dǎo)致體內(nèi)乙醛聚集,出現(xiàn)“雙硫侖樣反應(yīng)”。
雙硫侖樣反應(yīng)通常表現(xiàn)為:心律突然增加、面部潮紅、胃腸刺激、惡心嘔吐,甚至發(fā)生過敏性休克,乃至死亡。而臨床上容易誤診為急性冠脈綜合征、心力衰竭等。
此外,氯霉素、甲苯磺丁脲、格列本脲、苯乙雙胍等,與酒同服的話,也可引起“雙硫侖樣反應(yīng)”。
2、中度至重度疼痛的鎮(zhèn)痛藥
如:阿片制劑嗎啡、可待因、哌替啶、丙氧芬等。
阿片制劑嗎啡和酒精共用服用,可增強該類物質(zhì)的作用,如果過量服用,死亡風險會明顯增加。單劑量酒精可提升丙氧芬的生物利用度,從而增加的不良反應(yīng)。
3、抗過敏藥
如:氯雷他定、地氯雷他定、非索那定、苯海拉明、溴非尼拉明、西替利嗪等。
這些與酒同服時可導(dǎo)致嗜睡、眩暈,還可能出現(xiàn)血壓降低,尤其是老年人應(yīng)該引起重視。此外,止咳藥右美沙芬雖有作用,但與酒同服時可造成幻覺和異常行為。
4、解熱鎮(zhèn)痛藥
如:阿司匹林、撲熱息痛、去痛片、布洛芬、萘普生、美洛昔康、吲哚美辛、雙氯芬酸等。
這類與酒同服時可加劇酒精對胃的刺激作用,甚至可導(dǎo)致胃出血。特別是酒與撲熱息痛同服,可造成肝臟的功能負擔加重,機體機制受損,損害肝細胞結(jié)構(gòu),甚至是肝壞死。
5、心腦血管用藥
如:抗心絞痛和降壓藥消心痛、硝酸甘油、利血平、甲基多巴、肼屈嗪、胍乙啶等。
這些有迅速擴張血管作用,一旦與酒同用,輕則會加劇,重則會引起血壓下降、血脂升高、腸胃不適,甚至危及生命。
6、單胺氧化酶抑制劑
如:異煙肼、優(yōu)降寧、甲基芐肼等。
若飲酒同時服用了單胺氧化酶抑制劑,則會造成體內(nèi)酪胺大量蓄積,使腎上腺素、去甲腎上腺素大量釋放,引起血壓驟升,伴隨出現(xiàn)劇烈、嘔吐、心悸,即高血壓危象,甚至可引發(fā)腦出血。
7、安眠藥
如:地西泮、三唑侖、水合氯醛等催眠藥。
由于其具有抑制呼吸、心跳的效果,而酒精也有相同作用,在兩者同時作用下嚴重者甚至昏迷不醒,呼吸及循環(huán)中樞受抑制,會出現(xiàn)呼吸變慢、血壓下降、休克甚至呼吸停止的高危情況。